| 主任讲医学 |
外科学的发展简史
一、医学的发源地及记载年代
医学是人们长期同疾病作斗争的经验总结。他的发展与社会、文化、科学和哲学的发展密切相关，是由社会各个历史时期的生产和科学技术的发展所决定的。古代的文化中心在埃及、巴比伦、印度和中国，古代的医学也就在这几个国家发源的。公元前600－200年，希腊人吸取了埃及和亚洲的文化，成为后来罗马以及欧洲医学的发展基础。 在我国三千年前就有疾病的记载，我国第一部医书《黄帝内经》大约就著于公元前305－240年。
在欧洲，有关医学的记载可见于希腊的名医Hippocrates希波克拉底（约公元前460-约公元前370, 古希腊医师, 称医药之父）著作中。其中也记载了有名的、关于医德的“希波克拉底誓言”。
二、中医外科学的发展
中国古代的神农---在公元前2838－2698年期间统治着中国，这位开明的统治者被看作是中国历史上最早的医药发明者。他对中医药的一个特殊贡献是他编写了《神农本草经》，它记录了365种草药。
中国古代的华佗：是中国最出名的外科医生，生活在大约公元二世纪。是封建社会初期，生产有较快的发展，科学文化随之而昌盛起来。这个时期华佗就已能使用麻沸散为病人进行死骨剔除术，剖腹术等?
明代：是我国外科学的全盛时代，精通外科的医师有许多，并留下了不少著作。《外科正宗》中记述了对于自刎切断气管者主张急用丝线缝合刀口，对急性乳房炎、乳癌有较确切的描述；
清朝：初期设有专治骨折和脱臼的专科。清末高文晋所著《外科图说》，别创一路，是一本以图释为主的外科学。
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此图是中国古老传说中的君王神农。据说他用嘴尝试过千百种草木，从而发现了医药的效能 |
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中国古代的李时珍：1552年由李时珍完成的《本草纲目》将自《神农本草经》以后一系列工作做了完美的总结，达到巅峰。 |
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这是中国 清朝的一幅名画，描述各种疾病的症状及表现。 |
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这是中国宋朝的一幅名画，描述郎中为农民治病的情景。 |
 三、西方古外科学的发展
在欧洲，有关医学的记载可见于希腊名医希波克拉底（公元前460-前370）著作中。其中记载了最有名的是关于医德的“希波克拉底誓言”。也许是整个医学历史上最伟大的人物，他对外科最精典的描述就是：“与外科有关的包括病人、术者、助手、器械、光线、…”
公元前古希腊和罗马时代，外科已经从医学中分了出来，外科医生已经成为专科。但只是使用饮食和药物等内科治疗无效时，医生才采用外科手段治疗。在外伤情况下，当然就直接用外科治疗。那个时期外 科医生缺乏人体解剖学的知识，因此外科工作受到很大限制。公元后一世纪初，罗马百科全书作者塞耳萨斯在他所著的“医学”中对炎症进行了非常经典的描述:炎症的特点有四，即红、肿、热、痛公元后二世纪，由于Galen盖仑(古希腊名医及有关医术的作家)接受了比他早五百年的希波克拉底关于疾病的液体概念学，并过分的发挥了这种理论。认为疾病起因是由于液体－黄胆汁、黑胆汁、血、痰在体内过多或部位不当。外科在这种液体病理学说的影响下，手术治疗的机会大大的减少了。
到了3－15世纪漫长的中世纪，欧洲已经进入了封建社会，战争连年不断。在公元3世纪：在公元三世纪的罗马暴君，为补足兵源，凡是一定年龄范围内的男子，都必须进入罗马军队。丈夫离开妻子，青年离开恋人。他甚至下令禁止国人举行结婚典礼，一名修道士秘密地为前来请求帮助的情侣主持结婚典礼。暴君知道这件事后，将其处死。
公元2世纪前，虽然外科曾成为一个专业，但直到十五世纪初外科学发展都处于停顿状态。在这近十几个世纪中，外科和内科所走的道路很不相同。当时外科医生对结石、疝等疾病进行手术治疗，由于这些手术很可能发生并发症，因此手术者常常是做完就跑。与内科医生相比，外科医生声望低，学识也很少。这个时期的外科是被人看不起的，受过教育的医生都不作外科医生。当时外科医生对结石、疝等疾病进行手术治疗，由于这些手术很可能发生并发症，因此手术者常 常是做完就跑。到了十四 世纪未十五世纪初：
A: 发明了火药，并将其用于战争
B: 重新开始了对解剖学研究的兴趣社会对外科的需要增多了,外科也加快了发展步伐 。
在十五世纪开始的文艺复兴，终于冲破了中世纪的黑暗保守。欧洲开始从封建社会向资本主义社会过渡，物理学、化学天文学等开始迅速发展。人类对于自然界的认识更加深入。在十五世纪发现了：细胞、能量永恒定律和物种的起源。这些发现极大的促进了科学的发展，随着科学发展，医学逐渐从玄学向科学转换。有些医生就清楚的意识到内科和外科必须像古代那样重新合在一起。 
从那时开始，外科再一次慢慢地有了较高的社会地位，外科不再主要操之于理发师的手，而是由一些著名的医生和解剖学家担任讲课和开业。并且明确提出了“什么是外科”：“它是一门科学或艺术，显示如何在人体上操作，利用各种必要的手术方法来帮助愈合或尽可能采用最有利的药物。”
1745年，外科医生成立了自己的独立团体，以保卫自己的特权和保护自己的利益。
1800年：英王乔治三世特许成立了伦敦皇家外科学院。
1843年：维多利亚女皇特许改为英国皇家外科学院，这反映了外科医生地位的提高。
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总之：十九世纪，是医学，也是西方现代外科学的重要发展时代。 
